Анализ газового состава крови
Газы в крови являются естественными химическими компонентами ее состава и должны присутствовать в пределах установленных норм. Уменьшение или увеличение показателей газового состава свидетельствует о возникновении дисбаланса в организме. Для выявления данных отклонений применяется современный метод клинической диагностики – анализ крови на газовый состав.
Газы в крови являются естественными химическими компонентами ее состава и должны присутствовать в пределах установленных норм. Уменьшение или увеличение показателей газового состава свидетельствует о возникновении дисбаланса в организме. Для выявления данных отклонений применяется современный метод клинической диагностики – анализ крови на газовый состав.
Показания к назначению
Его проведение предполагает не только определение объема газов в крови, но и выявление парциального давления газов. В данном случае под давлением подразумевается процесс, влияющий на растворение газов в крови. Если парциальное давление осуществляется в установленных нормах, то насыщение организма кислородом происходит своевременно и в полном объеме. Выявление отклонений этого процесса свидетельствует о наличии различных заболеваний и недостаточности кислородного насыщения.
Целью анализа является получение информации:
- происходящем газообмене в легких
- сохранности дыхательной системы
- кислотно-щелочном балансе в крови
- эффективности действующей на момент сдачи крови терапии
Показаниями к назначению анализа газового состава крови являются следующие состояния пациента:
- заболевания легких: бронхит, астма, силикоз
- длительное использование аппаратной вентиляции легких сепсис
- патологические связи между венами и артериями (аневризма и мальформация) врожденного и приобретенного характера
- сердечная или почечная недостаточность и диабет, требующие определения кислотно-щелочного баланса крови
Подготовка к сдаче:
Подготовка к сдаче анализа, как правило, не предполагает соблюдения специальной диеты. Перед тем как сдавать такой анализ, рекомендуется воздержаться от курения в день сдачи, а лучше за несколько дней до этого. Также следует отказаться от приема разжижающих кровь медицинских препаратов и сохранять стабильное эмоциональное состояние.
Для данного анализа предполагается изъятие крови из артерии (лучевой, плечевой или бедренной) по стандартной методике с тщательным информированием пациента о происходящем. Самому пациенту не нужно делать дополнительных манипуляций.
В некоторых случаях перед изъятием материала возможно проведение теста Аллена на проверку движения крови по сосудам. Для этого специалисту необходимо сделать артериальный зажим и наблюдать за реакцией (побледнела ли кисть), которая отражает активность кровообращения. Если кровообращение недостаточно высокое, то для процедуры могут выбрать другую артерию.
Расшифровка результатов
Коэффициенты состава газов в крови и расшифровка отклонений:
- Кровяной уровень Ph – для взрослых: от 7,35 до 7,45; для детей: от 7,31 до 7,47. В соответствии с выявленными показателями можно сделать вывод о наличии перенасыщения углекислотой и ацидоза, если показатель занижен, либо перенасыщения щелочами и алкалоза, если завышен.
- Парциальное давление кислорода, которое будет называться в бланке результатов как рО2 – для взрослых: от 4,7 до 6; для детей: от 4,3 до 8,1 (от 80 до 110 мм рт. ст.). Здесь опасен показатель ниже нормы, который означает наличие гипоксии и отсутствие нормального баланса рН.
- Парциальное давление углекислого газа (рСО2) – для взрослых: от 10,6 до 13,3; для детей: от 3,8 до 6,5 (от 35 до 45 мм рт. ст.). При этом заниженные показатели также свидетельствуют об алкалозе и грозят развитию гипервентиляции легких, а завышенные показатели подтверждают ацидоз и отражаются на работе сердечных сокращений, уменьшая их количество.
- HCO3 или уровень бикарбоната – для взрослых: от 24 и 26 ммоль на литр; для детей: от 5 до 25 ммоль на литр. Низкий уровень показателя характеризует наличие ацидоза и зачастую объясняется заболеванием почек или обезвоживанием организма. Тогда как высокий уровень объясняется алкалозом, причиной которого может стать болезнь Кушинга, прохождение лечения с использованием стероидных препаратов, гипервентиляция легких.
Процесс обследования
Зачастую изъятие материала осуществляется из плечевой артерии. Для анализа достаточно двух миллилитров биологического материала. Во избежание кровотечения следует убрать вату или повязку не менее чем через 10 минут по окончании процедуры.
Важными показателями лабораторного исследования, на которые следует обратить внимание, являются концентрации в крови кислорода (О) и окиси углерода (СО). Оценка этих значений позволяет определить необходимость механической вентиляции легких, либо кислородного лечения.
